Cada día aumenta más el número de hombres que recurre a la cirugía plástica. Según recientes estadísticas en USA, su demanda ha aumentado un 30% en dos años. La competencia en el mundo laboral así como el rol más activo y selectivo de la mujer en la elección de pareja, en una sociedad que premia la juventud y la belleza, son probablemente las causas más importantes para explicar la preocupación de ellos por mantener una apariencia atractiva y juvenil. Muchos de los procedimientos quirúrgicos son, en términos generales comunes para ambos sexos, no obstante debe considerase las diferencias en la conformación anatómica y calidad de los tejidos del hombre, para adaptar las técnicas a estas características. Las intervenciones de cirugía plástica propias del género masculino son la ginecomastia, los implantes pectorales y las operaciones para tratar la calvicie. Las operaciones más solicitadas son la liposucción ultrasónica, el tratamiento de la calvicie, la rinoplastía, la reducción de la ginecomastia y los procedimientos para el rejuvenecimiento facial.     Tratamiento de la Calvicie La caída prematura del cabello afecta una parte importante de la población masculina y en menor medida a las mujeres. En el hombre, su presencia está más ligada a factores hereditarios y en la mujer a desequilibrios hormonales.     Evolución de la calvicie Masculina Si bien está demostrada la importancia que tiene el factor genético, en la aparición de esta afección en el hombre, todavía no está completamente dilucidado el mecanismo que la desencadena. En el hombre existe un patrón general de calvicie y que consiste en la pérdida progresiva del pelo en la región frontal y parietal, conservándose el de las zonas temporales y occipital. Se desconoce aun la causa de esta diferencia de vitalidad del cabello en ciertas áreas, pero nos aprovechamos de esa particularidad para tratarla. En líneas generales, los tratamientos quirúrgicos actuales, consisten en llevar folículos pilosos de las regiones en que el pelo tiene buena vitalidad, a las zonas en que este es débil y con poca longevidad. Los procedimientos actualmente vigentes son: -MICROINJERTOS: que son pequeños trozos de cuero cabelludo obtenidos de las zonas “buenas”, que contienen uno, dos o tres pelos, y se implantan o “siembran” en las zonas despobladas. -COLGAJOS, que son lengüetas de 12 x 2,5 cms. de cuero cabelludo elevados desde la región temporal, pero que mantienen un pedículo conectado a su lugar de origen que le asegura irrigación sanguínea propia, para llevarlo a un surco previamente hecho, en la zona calva. -REDUCCIÓN DE LA SUPERFICIE CALVA Y AVANCE DE LA ZONA POBLADA, para lo que son de gran utilidad los EXPANSORES CUTÁNEOS. Estas son bolsas de silicona previamente implantadas bajo el cuero cabelludo poblado. Estas bolsas se van inflando gradualmente con suero y, de esa manera el cuero cabelludo se va expandiendo, y es capaz de reemplazar una mayor área de calvicie, en una próxima operación. Estos métodos, según el caso, se pueden combinar para lograr un mejor resultado. Las condiciones ideales para indicar cualquiera de estos procedimientos, son que el área calva se haya delimitado y que la zona pilosa tenga buena densidad capilar. Hay medicamentos, que en algunos casos revigorizan folículos debilitados, pudiendo constituirse en una alternativa o complemento de la cirugía. Ellos son el Finasteride (Propecia®) y el Minoxidil (Regaine®). Estos procedimientos y fármacos, son los únicos tratamientos probados y aprobados en la actualidad por la comunidad científica y los organismos de regulación sanitaria, no obstante hay otros en etapa experimental que pueden ser promisorios. Procedimientos Microinjerto Colgajo Colgajo y Avance Reducción y Avance Expansor Ejemplo de Tratamiento de la Calvicie     Ginecomastía Es el aumento de volumen de la región mamaria en el hombre por un exceso de tejido adiposo. Generalmente se presenta en el adolescente y puede desaparecer espontáneamente, una vez estabilizados los cambios hormonales propios de la edad. Cuando esto no sucede, puede ser una condición limitante y bastante angustiante para algunos. El temor a las burlas los hace usar ropas amplias y evitar ciertas actividades como la playa o la piscina. Pero lo que es más serio, como se presenta en un periodo de estructuración de la personalidad, puede generar dudas sobre la propia identidad sexual. Ejemplo de Ginecomastía Lo cierto es que la ginecomastia no tiene ninguna relación con la sexualidad y frecuentemente se debe sólo a una acumulación de tejido adiposo, que se elimina con una liposucción. Si hubiere además hipertrofia de la glándula mamaria, esta se reduce por medio de una pequeña incisión en la areola. Hay que tener presente, que en el hombre también existe un relieve mamario normal, que debe respetarse no exagerando la cantidad de tejido removido. Ambos procedimientos son ambulatorios y se pueden efectuar con anestesia local y sedación. Recomendamos el uso de una prenda elástica, que cubra la zona succionada por 7 días.       Aumento de la Región Pectoral Para simular una musculatura pectoral desarrollada, se pueden implantar unas prótesis de silicona sólida, especialmente diseñadas para este propósito. Se colocan bajo el músculo pectoral y de tal modo realzan su silueta.